Nesta queda de braço entre as cooperativas carioca e fluminense quem sofre, além dos médicos sem pagamento, são os 60 mil beneficiários da Unimed Rio moradores em Niterói e São Gonçalo. Dentre esses, idosos e doentes crônicos estão sendo os mais prejudicados conforme relatos feitos à Coluna, como o de Marilia Salvador Pereira Cogo:
– Liguei para hospitais em Niterói e todos atendem emergência, mas dizem que não tem vaga! Estou muito preocupada, pois meu esposo é insuficiente renal crônico, de dois em dois meses tem sido internado. Ele ficou sete meses internado no ano passado. Liguei para hospitais no Rio e todos também não estão internando, só no Hospital da Unimed na Barra!
Em comunicado distribuído ontem (08/09) aos cooperados da Leste Fluminense, o presidente Alan Onofre disse que “somente após a elaboração e assinatura do TAC (Termo de Ajustamento de Conduta com a Unimed Rio, intermediado pelo Ministério Público), poderemos através da análise do fluxo de caixa da cooperativa divulgar a programação para regularização do pagamento das produções médicas atrasadas aos nossos cooperados”.
Nessa reunião, o Ministério Público recomendou aos médicos da Unimed Leste Fluminense que mantenham os atendimentos no intercâmbio a todos os beneficiários das Unimeds que integram o sistema federativo do Estado do Rio de Janeiro, inclusive aos beneficiários da Unimed Rio.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que “todas as operadoras de planos de saúde, inclusive as que se encontram em Direção Fiscal (como é o caso da Unimed Rio), têm a obrigação de manter uma rede credenciada adequada e suficiente para garantir a assistência à saúde de todos os seus beneficiários. Aqueles que enfrentarem dificuldades nesse atendimento devem procurar a operadora para que ela solucione o problema e também registrar reclamação na ANS, através dos seus canais de atendimento: Disque ANS (0800 701 9656), Central de Atendimento ao Consumidor no portal www.ans.gov.br ou ainda, presencialmente, em um dos 12 Núcleos da ANS existentes nas cinco regiões do país.”
A Unimed Rio já estaria com um déficit total de R$ 1,8 bilhão a ser coberto inclusive com aportes feitos pelos seus cinco mil médicos cooperados. Desde o ano passado, a cooperativa está sob intervenção da ANS sendo acompanhada de perto por um agente nomeado pela agência. A assessoria de imprensa da ANS acrescenta que, “ao longo do regime, o Diretor Fiscal é responsável por elaborar relatórios que reportem os dados da empresa, analisar as medidas de saneamento que estão em curso e avaliar os dados contábeis e econômico-financeiros”.
A diretoria da Unimed Rio está convocando seus mais de cinco mil médicos cooperados para uma assembleia geral extraordinária dia 27 de setembro, na Barra da Tijuca. Vai apresentar o programa de saneamento da cooperativa e suas necessidades atuais de caixa, bem como discutir e deliberar sobre a forma de capitalização de recursos através de aportes financeiros que, inicialmente, deverão ser de R$ 92 mil para cada cooperado.
Na última semana, a ANS autorizou a Unimed Rio a voltar a vender dezoito modalidades de planos de saúde que estavam suspensos por causa de reclamações de consumidores acerca da demora ou qualidade de atendimento. (Confira a relação dos planos da Unimed Rio liberados para a venda).
“Caros Cooperados
Na última terça-feira, dia 06 de setembro, nos reunimos no Ministério Público em evento promovido pela Promotoria, que só veio a ser encerrado às 18h, com a presença do Promotor de Justiça, Dr. Augusto Viana Lopes, com o Diretor Financeiro da Unimed Rio e seu advogado e, ainda, com a presença de quase toda a diretoria da Federação das Unimeds do Estado do Rio de Janeiro. Naquela ocasião, foi negociada a efetivação de um Termo de Ajuste de Conduta – TAC, a ser firmado pela Unimed Rio com o Ministério Público, com a anuência da Federação do Rio de Janeiro, de forma a dar garantia da manutenção de um fluxo regular dos recursos provenientes dos créditos da Unimed Leste Fluminense, na Câmara de Compensação. Esse documento deverá ser assinado até a próxima terça-feira.
A Unimed Rio assumiu o compromisso de apresentar um cronograma de pagamento, a fim de dar início ao acerto de suas pendências financeiras existentes na Câmara de Compensação do Estado do Rio de Janeiro (CCRJ). Portanto, somente após a elaboração e assinatura do TAC, poderemos através da análise do fluxo de caixa da cooperativa, divulgar a programação para regularização do pagamento das produções médicas atrasadas aos nossos cooperados.
Nessa reunião, o Ministério Público recomendou que mantivéssemos os atendimentos no intercâmbio a todos os beneficiários das Unimeds que integram o sistema federativo do Estado do Rio de Janeiro, inclusive aos beneficiários da Unimed Rio.
Atenciosamente,
Dr. Alan Faria de Onofre
Diretoria Executiva”
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